Добавить в избранное

Токи при остеохондрозе

Вертеброгенная цервикалгия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боли в области шеи, связанные с заболеваниями позвоночного столба, в медицинской терминологии обозначаются как вертеброгенная цервикалгия. Согласно статистике, более половины населения развитых стран ежегодно испытывают острые приступы заболевания в силу воздействия различных неблагоприятных факторов. У 30% больных патологический процесс переходит в хроническую форму и значительно ухудшает качество жизни.

При первых клинических проявлениях болезни необходимо обратиться за консультацией к врачу, так как болевой синдром может быть проявлением тяжелых заболеваний, требующих срочного медицинского вмешательства.

Причины

Наиболее часто патология развивается на фоне дорсопатий – болезней позвоночника и околопозвоночных мягких тканей вследствие дегенеративно-дистрофических процессов. Одним из самых распространенных заболеваний этой группы является остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника. Болезнь развивается в результате нарушения питания межпозвонковых дисков, которые теряют эластичность и разрушаются. Это вызывает формирование костных разрастаний позвонков (остеофитов), протрузий и межпозвонковых грыж. Патологический процесс приводит к сужению позвоночных отверстий, через которые проходит нервно-сосудистый пучок, и позвоночного канала со спинным мозгом. Вследствие перечисленных анатомо-физиологических нарушений возникают боли в области шеи.

К другим причинам вертеброгенной цервикалгии относятся:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника;
  • инфекционно-воспалительный процесс в области шеи;
  • травмы позвоночного столба;
  • остеопороз (снижение прочности костной ткани);
  • патология сонной артерии.

Заболевание, которое явилось причиной болевого синдрома, может протекать бессимптомно и проявлять себя при воздействии предрасполагающих факторов:

  • переохлаждение – воздействие низких температур окружающей среды, сквозняков снижает иммунную систему организма и активирует дремлющий воспалительный процесс в области шеи;
  • отдых в неудобной позе – использование нефизиологического положения и высокой подушки во время сна способствует спазму мышц шеи, что приводит к дискомфорту и болям;
  • длительное статическое положение – сидячая работа, требующая поддержания однообразной позы, вызывает перенапряжение и атрофию мышечных групп шеи и снижает их фиксирующую функцию;
  • интенсивная физическая работа – увеличение нагрузки на шейный отдел позвоночника, например, во время занятий спортом, вызывает травму его анатомических структур и смещение позвонков относительно друг друга.

Ущемление спинномозговых корешков, артериальных и венозных сосудов, рефлекторное напряжение мышц вызывает болевой синдром различной степени интенсивности в зависимости от тяжести патологического процесса.

Классификация

Цервикалгии вследствие заболеваний позвоночного столба делят на несколько групп. Они отличаются клиническими проявлениями, последствиями и особенностями лечебной тактики.

По специфике патологического процесса выделяют следующие виды заболевания.

  1. Спондилогенная цервикалгия (позвонковая). Развивается при нарушении целостности позвонков в результате инфекционного процесса, остеопороза, опухолей, травмы. Патологически измененная костная ткань раздражает нервы, что вызывает тонический спазм мышц в области шеи и болевой синдром.
  2. Дискогенная цервикалгия (истинная). Появляется вследствие разрушения межпозвонкового диска – остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом уменьшается высота хрящевой прослойки между позвонками, снижается ее эластичность, ущемляются сосудисто-нервные пучки, что вызывает болевые ощущения.

По характеру течения цервикалгия бывает:

  • острая – чаще возникает вследствие травм или дорсопатий, проявляется интенсивными болями в шее;
  • хроническая – возникает на фоне вялотекущей инфекции, остеопороза, медленно растущих опухолей, патологии сонной артерии и характеризуется постоянными болями невысокой интенсивности.

В зависимости от пораженной части тела выделяют:

  • цервикокраниалгию – вовлечение в патологический процесс сосудов головного мозга, что проявляется нарушением мозгового кровотока;
  • цервикобрахиалгию – нарушение кровообращения по сосудам верхних конечностей, что вызывает нарушение чувствительных и моторных функций.

В международной классификации болезней МКБ 10 заболеванию присвоен код М54.2, кроме случаев дискогенных цервикалгий, которые отнесены в группу М50.

Клиническая картина

Главным проявлением заболевания является болевой синдром, интенсивность которого зависит от тяжести течения патологии. Боли могут проявляться в виде покалывания, жжения, распирания, пульсирования. Могут носить постоянный характер или усиливаться при движении. Обычно дискомфорт в шее усугубляется при наклонах, поворотах, запрокидывании головы, а также при кашле, чихании, смехе.

Вертеброгенная цервикалгия характеризуется следующими симптомами:

  • боль в области шейного отдела позвоночника, которая усиливается при перемене положения головы;
  • затруднения движения в области шеи;
  • напряженность мышц шеи;
  • хруст при движении головы;
  • «ватность» в области шеи;
  • онемение рук, ощущение «ползания» мурашек, снижение чувствительности пальцев (при цервикобрахиалгии);
  • говокружения, снижение четкости зрения, звон в ушах, тошнота, онемение затылочной области (при цервикокраниалгии).

Иногда больные ощущают торакалгию – боли в области грудной клетки. Она обычно возникает при остеохондрозе грудного отдела позвоночного столба. Болевой синдром развивается вследствие раздражения или сдавливания межреберных нервов. Торакалгия характеризуется появлением жгучих болей по ходу межреберных промежутков и нарушением чувствительности кожных покровов в этой области. Однако дискомфорт может проявляться и при остеохондрозе шейного отдела, когда боль распространяется в нижележащие отделы позвоночного столба и межлопаточную область. Таким образом, торакалгия может формироваться на фоне цервикалгии и ухудшать течение заболевания.

Лечение

Для постановки диагноза цервиалгии назначают проведение рентгенографии, компьютерной томографии (КТ), миелографии, магнитно-резонансной томографии.

Благодаря инструментальным методам обследования, определяют причину болевых ощущений, степень тяжести патологии, локализацию, специфику анатомо-физиологических изменений позвоночника и околопозвоночных тканей. При нарушении мозгового кровотока обследуют церебральные сосуды, неврологические рефлексы, остроту зрения и слуха. После диагностики приступают к консервативным методам лечения, которые включают:

  • иммобилизацию шеи при помощи медицинского воротника для уменьшения двигательной активности;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде таблеток, мазей, инъекционных форм – диклофенак, мовалис, кеторал;
  • гормональную терапию глюкокортикоидами при интенсивном болевом синдроме – гидрокартизон, дипроспан, флостерон;
  • миорелаксанты для уменьшения патологического тонуса мышц шеи – мидокалм, сирдалуд;
  • новокаиновые или лидокаиновые блокады в целях уменьшения интенсивности болевых ощущений и снижения отечности тканей;
  • антидепрессанты при возбудимости нервной системы – амитриптилин, диазепам;
  • препараты для улучшения мозгового кровотока при поражении церебральных артерий – церебролизин, кавинтон, трентал;
  • хондропротекторы при развитии остеохондроза – афлутоп, донна, терафлекс;
  • физиопроцедуры – гальванические токи, магнитотерапию, озокерит;
  • массаж, иглорефлексотерапию;
  • лечебную физкультуру после затихания острого процесса и устранения болевого синдрома.

При неэффективности консервативного лечения проводят оперативное вмешательство по декомпрессии нервных корешков и сосудов путем удаления пораженных участков позвонков и протезирования имплантантами.

Профилактика

Для профилактики появления болей в области шеи необходимо своевременно лечить заболевания и травмы позвоночного столба. В целях укрепления костной ткани и улучшения метаболизма межпозвонковых дисков в рацион включают достаточное количество питательных веществ, витаминов и минеральных комплексов. Для ночного сна подбирают ортопедические матрасы и подушки, способствующие физиологическому положению головы и шеи. В холодное время года следует одеваться согласно погоде с обязательным ношением теплого шарфа и головного убора. Необходимо избегать резких поворотов шеи. Полезно регулярно проводить массаж воротниковой зоны или области спины.

При длительном статическом положении головы рекомендуют каждый час делать разминку для мышц шеи:

  1. плавно поворачивайте голову вправо-влево, а затем наклоняйте вперед-назад, выполняйте каждое упражнение по 10 раз;
  2. медленно без рывков наклоняйте голову вправо-влево, пытаясь достать ушной раковиной плеча, упражнения выполняйте 12 раз;
  3. двигайте плечами – на вдохе поднимите вверх и отведите максимально назад, а на выдохе вернитесь в прежнее положение, повторите упражнение 12 раз;
  4. делайте круговые движения головой сначала в одну, затем в другую сторону по 10 раз, тоже упражнение повторите плечами.

Утренняя гимнастика, занятия физкультурой и спортом способствуют укреплению мышечной системы, улучшают кровоток, активирую метаболизм в тканях спины и шеи.

Цервикалгия вертеброгенной природы обусловлена патологическим процессом в позвоночнике, нарушает трудоспособность и снижает качество жизни. Своевременное выявление болезни и комплексное лечение приводят к восстановлению функций позвоночного столба, устраняют ущемление сосудисто-нервных пучков и болевые ощущения в области шеи. Следует помнить: чем раньше диагностировано заболевание и начата терапия, тем больше шансов полностью избавиться от болевого синдрома и предупредить хронизацию патологии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов