Добавить в избранное

Доа крупных суставов

Причины возникновения артроза: почему возникает деформирующий остеоартроз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Деформирующий остеоартроз (ДОА) — хроническое рецидивирующее заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хрящей в пораженных суставах, из-за чего подвижность в них нарушается или вообще исчезает.

В настоящее время точные причины появления артроза пока не выяснены. Однако ученые выявили основные факторы риска, которые влияют на возникновение этого заболевания. О них мы и расскажем.

Содержание:
Основная причина болей №1
№2: вторичный ДОА
№3: травма
№4: дисплазия
№5: воспаление
Факторы риска

По причинам возникновения болезни принято делить артроз на первичный и вторичный.

Первичная форма

почему возникает артрозПервичным артрозом называется такое поражение суставов, при котором причину возникновения болезни выявить не удалось. Его часто еще называют идиопатическим, то есть болезнь возникает как бы сама по себе, без влияние каких-либо других болезней или других внешних причин.

Первичный ДОА обычно затрагивает оба симметричных сустава и чаще всего возникает с возрастом. Такое довольно часто случается с тазобедренными суставами. Подробнее о причинах коксартроза вы можете прочитать в этой статье.

Вторичная форма

При вторичном остеоартрозе установить причину болезни все-таки удается. Чаще всего она возникает из-за воспалительных заболеваний сустава, вследствие нарушений обмена веществ в организме, из-за гормональных изменений, а также как итог разрушающих ткани (дегенеративных) процессов. Давайте разберем их поподробнее.

Наиболее частыми причинами развития заболевания являются три: воспаление в суставе, дисплазия и травма.

Травма

Травма — наиболее частая причина возникновения заболевания. Человек мог повредить сустав в результате неудачного падения, растяжения связок или во время занятий спортом.

травмаПри этом может нарушаться нормальное питание или кровоснабжение суставного сочленения, и тогда это становится запускающим фактором возникновения недуга. Травма, как это часто бывает, может стать причиной ДОА практически любого сустава — как крупного, так и мелкого.

Дисплазия

Дисплазия — это врожденное нарушение суставного и связочного аппарата сустава, которое приводит к нарушению его функции и движений в нем, и может способствовать вывихам и подвывихам костей, входящих в это сочленение. Такое нарушение развития очень часто способствует присоединению других болезней,  в первую очередь — артроза.

Воспаление

Воспаление сустава также является одной из частых причин возникновения остеоартроза. Чаще всего такое воспаление возникает при нарушениях иммунитета — при аутоиммунных заболеваниях — например, при ревматоидном артрите или системной красной волчанке.

Несколько реже воспаление может быть вызвано различными инфекциями — например, стафилококком, когда развивается гнойное воспаление в суставе. В результате такого воспалительного процесса хрящевая ткань начинает разрушаться, а ее способность к восстановлению снижается, что может способствовать появлению заболевания.

Факторы риска

Все факторы риска возникновения остеоартроза делятся на две большие группы: 1) причина возникновения болезни лежит внутри организма; 2) причина исходит извне, из окружающей среды.

Внутренние факторы риска

наследственностьНаследственная предрасположенность

Если вы — женщина, и ваша мать страдает или страдала остеоартрозом, то риск возникновения данной болезни у вас повышается.

Кроме того, к наследственным факторам развития артроза относится и врожденные заболевания соединительной ткани (коллагенозы).

Ожирение (избыточная масса тела)

Это — один из наиболее важных факторов, увеличивающих вероятность развития болезни, так как лишний вес значительно увеличивает нагрузку на организм в целом, особенно на суставы ног (тазобедренный и коленный). Читайте подробнее о причинах возникновения гонартроза в этой статье. Кроме того, лишний вес может стать причиной и ДОА стопы.

Нарушение обмена веществ

Пусковым фактором могут стать другие заболевания, при которых меняется обмен веществ. Так, этому могут способствовать такие обменные заболевания, как первичная и вторичная подагра, болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз, охроноз и некоторых других.

Эндокринные болезни

аппарат АккучекГлавный «эндокринный» фактор риска развития — это сахарный диабет. При недостаточно леченном диабете очень часто страдают кровеносные сосуды ног. В результате питание суставов ухудшается, и вероятность возникновения болезни хрящей значительно повышается.

Кроме того, в группу риска по возникновению заболевания попадают женщины в менопаузе. Женские гормоны эстрогены регулируют обмен веществ в соединительной ткани, в том числе в костях, суставах и связках. Когда в менопаузе этих гормонов в организме становится недостаточно, может возникать, помимо всем известного остеопороза, также и артроз.

Возрастной фактор риска

Возраст — еще один важный фактор, влияющий на возникновение заболевания. Чем больше человеку лет, тем выше вероятность возникновения остеоартроза.

Так, статистика заболеваемости говорит следующее. В возрасте до 45 лет только 2-3% людей страдают остеоартрозом . Однако в возрастном интервале от 45 до 65 лет частота возникновения этой болезни может достигать 25-30%. А среди людей в возрасте старше 65 лет вероятность заполучить такое заболевание составляет уже 70-85%, то есть заболевает практически каждый первый!

Кроме того, у женщин возрастной фактор накладывается на гормональные нарушения, связанные с менопаузой. Это одна из причин, по которой остеоартрозом чаще страдают женщины (не говоря уже о том, что у них продолжительность жизни больше, чем у представителей мужского пола).

Внешние факторы риска

спортОдин из наиболее значимых вешних факторов риска — это высокие физические нагрузки — например, занятия спортом, а также специфика работы, на которой приходится много ходить и заниматься тяжелым физическим трудом. В этих случаях нагрузка на суставы многократно возрастает, питание хрящей ухудшается, и хрящи просто не успевают восстановиться после таких высоких нагрузок.

Еще один важный пусковой момент — это воздействие вредных условий окружающей среды: неблагоприятная экологическая обстановка в данной местности, воздействие вредных веществ, в том числе никотина и алкоголя, а также различных химических токсинов.

Воздействие всех этих причин или какой-либо одной могут стать стартовым толчком для возникновения остеоартроза.

Несмотря на то, что причину возникновения ДОА не всегда удается установить, тем не менее, есть способ максимально уменьшить проявления болезни, если уж она все-таки возникла. И этот способ — регулярное медицинское обследование.

Об этом не очень принято говорить, но один из важных внешних факторов риска развития заболеваний (во всяком случае, в нашей стране) — это труднодоступность медицинской помощи  — причем не только в маленьких населенных пунктах, но и в достаточно крупных городах.

Подчас перспектива выстаивать огромные очереди на прием к терапевту или хирургу настолько расстраивает, что человеку со слабыми симптомами болезни проще плюнуть и жить себе дальше, не обращаясь к врачу и надеясь на то, что «само пройдет». Но не стоит поддаваться этой слабости, здоровье важнее!

Поэтому, если вы или кто-то из ваших родственников находится в зоне риска возникновения остеоартроза, не поленитесь время от времени заглядывать к врачу. Если же вы обнаружили у себя какие-либо из первых симптомов артроза суставов, то придти к врачу нужно обязательно! Чем раньше вы пройдете обследование и начнете лечиться, тем более гладко будет проходить болезнь и ее можно будет контролировать.

Будьте здоровы!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

Получить книгу

Деформирующий остеоартроз коленного сустава, которые еще называют гонартрозом, является дегенеративно-дистрофическим заболеванием коленного сустава.

Коленный сустав находится практически под постоянным давлением, поскольку он должен удерживать на себе всю массу тела, обеспечивая при этом достаточную подвижность ног. Со временем начинает постепенно истончаться гиалиновый хрящ, который и обеспечивает подвижность поверхностей сустава и их амортизацию. Когда он исчезает полностью, обнажается кость, которая после этого начинает разрастаться, образовывая экзостозы (шипы). В результате происходящих изменений деформируется колено.

Больные часто называют это заболевание «отложением солей», хотя на самом деле соли кальция никакого отношения к этой болезни не имеют, так что это название ошибочное.

Вообще же эта болезнь считается возрастной, ей особенно подвержены люди, возраст которых перевалил за 40 лет, причем женщины болеют примерно вдвое чаще, чем мужчины. Считается, что этим заболеванием в той или иной форме страдает до 20 процентов всех людей.

Причины появления гонартроза

Вообще различают первичную и вторичную формы гонартроза.

Причины возникновения первичной формы точно не известны, наиболее распространенная версия предполагает, что заболевание возникает в результате слишком больших нагрузок на сустав и возрастных изменений.

остеоартроз коленного сустава

Вторичная форма болезни обычно развивается у людей, имевших различные травмы коленного сустава, или перенесших другие заболевания.

В общем предполагается, что появление деформирующего остеоартроза коленного сустава может быть вызвано такими факторами:

  • низкой двигательной активностью;
  • избыточным весом;
  • возрастным фактором (возрастными изменениями);
  • интенсивной нагрузкой на ноги (спортивные нагрузки);
  • травмами коленного сустава (разрыв связок, разрыв мениска и т.д.);
  • некоторыми заболеваниями (сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит и т.д.).

Симптомы и стадии болезни

Симптомы этой болезни довольно просты и понятны, при этом сила их проявления напрямую зависит от степени выраженности и стадии заболевания. Обычно такая болезнь проявляет себя:

  • локальными болями в колене, интенсивность которых нарастает по мере развития болезни;
  • ограниченной подвижностью сустава, из-за которой появляется скованность движений в колене;
  • полная блокировка сустава, которая приводит к невозможности движения.

При этом симптомы в первое время проявляются слабо, поэтому в большинстве случаев человек их просто игнорирует. Но на более поздних стадиях заболевания лечение усложняется, вплоть до необходимости хирургического вмешательства.

Давайте разберемся, каковы стадии развития остеоартроза коленного сустава.

1 стадия

На этой стадии болезнь проявляет себя очень слабо, поэтому многие больные просто игнорируют симптомы заболевания. Появляется ощущение стягивания под коленным суставом. Появляются сложности при ходьбе после продолжительного нахождения в статическом положении (сна, например, или после продолжительного нахождения в сидячем положении), но при этом боль быстро стихает после непродолжительного движения (когда человек «расходится»). Также появляется незначительная боль и дискомфорт после продолжительного стояния или физических нагрузок.

На этой стадии заболевания деформирующих изменений еще нет, подвижность суставов остается нормальной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

2 стадия

Симптомы становятся более выраженными, здесь уже многие начинают обращать на них внимание и задумываются о походе к врачу. К сожалению, у многих все останавливается на мыслях о лечении, дальше дело не идет (нет времени идти к врачу, лечиться и т.д.). Хотя именно на этой стадии лечение может принести очень хороший эффект и вернуть человека к полноценной активной жизни.

На этой стадии заболевание проявляет себя сильными и длительными болями внутри сустава, при этом появляются боли в икрах по ночам и вечерам. Также начинается деформация сустава, она быстро становится заметной. При этом ограничивается степень свободы коленного сустава (сгибание-разгибание) вплоть до его полной неподвижности, появляется отек колена, при ходьбе чувствуется хруст в колене.

3 стадия

Это стадия «запущенной» болезни, при ней боли принимают постоянный характер, становятся очень продолжительными, при этом боль не утихает в любом положении (при ходьбе, стоя, сидя, когда нога в покое, во время сна). Появляется чувствительность к изменению погодных условий.

Деформация сустава начинает прогрессировать, ее можно легко увидеть невооруженным глазом. По этой причине появляется хромота, сильно ограничивается подвижность сустава вплоть до того, что колено не удается согнуть даже под прямым углом.

Лечение остеоартроза

Медикаментозная терапия

Лечение этого заболевания может проводиться как консервативными, так и хирургическими методами. Метод лечения выбирается в зависимости от того, насколько выражена степень заболевания, какова клиническая картина, каковы индивидуальные показания и состояние пациента. Лечения осуществляется врачом травматологом-ортопедом.

В первую очередь пациенту прописывается медикаментозная терапия. Обычно врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, которые должны снять воспаление и боль в суставе. В острой фазе болезни, когда гонартроз осложнен синовитом (истончением хряща), могут быть назначены кортикостероиды внутрисуставно.

Чтобы поддержать функцию сустава назначаются хондропротекторы, которые применяют в виде курсового лечения.

При необходимости для снятия боли также могут назначаться анальгетики, но при этом пациент не должен забывать, что исключительно лекарствами с болезнью не справиться.

Лечебная физкультура

Медикаментозные методы призваны снять боль и воспаление, поддержать состояние хряща. Но восстановить подвижность сустава они не в их силах.

По мере исчезновения хрящевой защиты больной человек начинает ощущать серьезную боль при любой нагрузке на сустав. В итоге человек начинает «беречь» сустав, чтобы избежать боли, а это неизбежно приводит к гиподинамии. Именно гиподинамия является в конечном итоге причиной слабости связок и атрофии мышц. Поэтому больному при обострении болезни придают такое положение, которое должно обеспечить максимальную разгрузку сустава и покой. Через несколько дней после того, как боль и воспаление удалось снять, необходимо приступать к движениям сустава.

Лечебно-физкультурный комплекс при таком заболевании длится несколько целей. Его основной задачей является восстановление подвижности сустава и амплитуды движений в нем. После этого приступают к увеличению выносливости и силы мышц. Последним этапом ЛФК является аэробная тренировка. Только после прохождения такого курса можно приступать к другим методам лечения.

Самой сложной задачей в лечебной физкультуре является дозирование нагрузки. Проблема в том, что с одной стороны необходимо обезопасить больной сустав, не перегружать его, поскольку это грозит обострением болезни. А обострение неминуемо приведет к постельному режиму, в результате все придется начинать сначала. С другой стороны достигнуть хорошего эффекта от кратковременной физической нагрузки просто невозможно.

Предлагаем вам посмотреть видео, из которого вы узнаете, какие упражнения нужно выполнять при гонартрозе:

После окончания лечения пациент должен понимать, что с этим проблемным суставом ему предстоит жить, с ним нужно считаться, а значит – нужно в корне менять образ жизни. Двигательная активность должна правильно сочетаться с режимом разгрузки сустава.

Именно поэтому задачей ЛФК является приучение человека к двигательной активности, здоровому образу жизни, выработка нового двигательного стереотипа, обучение упражнениям для самостоятельного выполнения.

Хирургические методы лечения

Оперативное лечение гонартроза проводят с помощью эндоскопической лечебно-диагностической операции – артроскопии. Во время выполнения операции проводится наиболее полная диагностика заболевания, определяется состояние сустава, удаляются из сустава разрушенные элементы менисков, хряща и прочих поврежденных структур.

Если болезнь приняла запущенную форму (3-я стадия заболевания, симптомы которой описаны выше), врач может рекомендовать провести эндопротезирование сустава. В этом случае больной сустав будет заменен на искусственный имплантат, который называют эндопротезом. Такие эндопротезы изготавливаются из различных материалов – титана, стали или полиэтилена, при этом они служат довольно долго (по 20-30 лет), гарантируя сохранение нормальной жизни для пациента.

МРТ голеностопного сустава: плюсы и минусы

Самым прогрессивным и высокоточным методом диагностики костных и мягкотканных структур любого из сочленений организма выступает магнитно-резонансная томография.

Голеностопный участок не является исключением, в виду своего сложного анатомического строения и большого количества возможных отклонений от нормы, которые тяжело выявить традиционными способами.

  • Чем хорош метод
  • Мифы
  • Конкуренты метода
  • Видео по теме

Чем хорош метод

В отличие от своих предшественников, которые давали четкую информацию лишь о плотных костных элементах, магнитно-резонансная томография очень хорошо показывает изображение суставного хряща, связок и сухожилий, капсулы и периартикулярных тканей данной области.

Похвастаться такой результативностью не может ни один из современных методов диагностики в ортопедии.

Благодаря четко разработанным критериям обработки полученных результатов, можно определить степень анатомо-функциональных нарушений, что используется при диагностике:

  1. Деформирующего остеоартроза;
  2. Артритов разного происхождения;
  3. Переломовывихов сочленения, лодыжек и стопы;
  4. Растяжка связок и ушибы;
  5. Разрыва межберцового синдесмоза;
  6. Повреждений капсулы и околосуставных связочных образований;
  7. Гемартроза голеностопа;
  8. Опухолевого поражения.

Мифы

Мрт голеностопного сустава2 200x200 МРТ голеностопного сустава: плюсы и минусыСуществует целый ряд заблуждений по поводу данного метода исследования:

2 МРТ голеностопного сустава: плюсы и минусы

  • Недоступность. Несколько лет назад все так и было. Выполнялась томография в Москве и еще в нескольких больших городах. Сегодня исследование доступно практически во всех, более или менее, крупных больницах;
  • Дороговизна. Если сравнить общую стоимость оказанных услуг по комплексной диагностике голеностопа, то цена УЗИ голеностопного сочленения в сочетании с рентгенологическим исследованием окажется не на много дешевле, но точно с меньшей достоверностью.
  • Вред для организма. При диагностике голеностопа он минимален, так как не предполагает использования рентгеновских лучей.

Конкуренты метода

  1. УЗИ – очень хороший метод диагностики сочленений, но более крупных по объему и с менее сложным строением;
  2. Компьютерная томография. Разница между обоими видами исследований в том, что магнитно-резонансное предпочтительнее назначать при патологии мягких тканей, а КТ – костных;
  3. Рентгенография в двух проекциях. Абсолютно не несет информации о хряще и периартикулярных структурах сочленения, но безупречна в диагностике переломов.

Многоцентровые исследования последствий томографии голеностопной области в СПб, Москве, Лондоне и других европейских городах установили, что метод противопоказан только в одном случае – если в теле человека содержатся металлические предметы (пластины, винты, эндопротезы, кардиостимулятор и др.). Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Предварительная подготовка к исследованию не требуется.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов