Добавить в избранное

Парацетамол при артрозе коленного сустава

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль в суставах чаще всего развивается по причине прогрессирования воспалительного процесса, вызванного активизацией патогенной микрофлоры. Иногда купировать ее обычными анальгетиками и комплексными болеутоляющими препаратами невозможно.

На помощь приходят внутримышечные и внутрисуставные инъекции, которые имеют массу преимуществ, обеспечивая быстрый терапевтический эффект.

Показания к применению

Данная процедура производится строго специалистом, который знает все тонкости процедуры и соблюдает правила введения лекарства. Суть процедуры в том, что лекарство вводят через суставную щель в полость сустава, ил глубоко внутримышечно, что позволяет добиться хороших результатов в кратчайшие сроки.

Показаниями к инъекциям являются:

  • артрит во всех его проявлениях;
  • артроз (включая коксартроз)
  • повреждения хрящевой ткани в результате прогрессирующих дистрофических процесс
  • при наличии острых, сковывающих болей, которые невозможно устранить обычными таблетками;
  • бурсит;
  • синовит;
  • подагра;
  • тендинит;
  • туннельный синдром.

Противопоказания

Несмотря на то, что уколы от болей в суставах имеют высокую эффективность, все же существуют некоторые противопоказания, к которым относят:

  • сахарный диабет;
  • системные заболевания;
  • нарушение целостности сустава в результате травмы;
  • наличие гипертонии и низкой свертываемости крови;
  • заболевания сердца;
  • патологии почек и выделительной системы.

Достаточно всего 3-4 укола, чтобы снизить проявление воспалительного процесса, после чего дальнейшее лечение производят с помощью таблеток и местных анестетиков.

Категорически запрещено использовать самолечение, если:

  • сустав постоянно увеличивается в размерах;
  • боль усиливается;
  • кожные покровы около сустава приобретают синюшный оттенок;
  • повышается температура тела.

В такой ситуации следует немедленно посетить врача, а также установить причину происходящего. Без комплексной терапии невозможно избавиться от подобных проявлений.

Выделяют 6 групп препаратов, которые могут использоваться в качестве внутрисуставных инъекций. Сюда относят:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • витамины;
  • препараты, улучшающие внутрисуставное кровообращение;
  • местные уколы.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эта обширная группа медикаментов обладает сразу несколькими ярковыраженными воздействиями на сустав:

  • устраняет отечность;
  • снимает гиперемию, уменьшая проявление воспалительного процесса;
  • снижает боль.

Механизм воздействия основывается на блокировании естественного процесса выработки циклооскигеназы – вещества, которое сигнализирует о наличии воспалительного процесса.

Самыми эффективными внутрисуставными инъекциями НПВС являются:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Мелоксикам;
  • Кетопрофен.

Обладает комплексным воздействием, снижая боль, жар и воспаление в суставе. Используется при таких заболеваниях, как:

  • артроз и коксартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеохондроз;
  • ревматоидный артрит и другие проявления ревматизма;
  • остеоартроз.

Диклофенак противопоказан при наличии таких заболеваний, как:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • плохая свертываемость крови;
  • наличие открытых ран в месте инъекции;
  • при наличии аллергической реакции на НПВС и их компоненты;
  • бронхиальная астма.

Средняя стоимость 1 ампулы препарата составляет 18-22 рубля.

Посмотрите видео про препарат

Это лекарство обладает ярковыраженным противовоспалительным эффектом, а также снимает боль и жар в области пораженного сустава. Блокады производятся 2-3 дня подряд, что позволяет купировать острую боль, способную спровоцировать болевой шок. Наиболее часто Ибупрофен используют при остеохондрозе и подагре.

Противопоказаниями к применению являются:

  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • аллергия и повышенная чувствительность к препарату;
  • наличие системных заболеваний;
  • эпилепсия и другие психические отклонения.

Средняя стоимость препарата не превышает 15 рублей.

Этот препарат обладает более сильным обезболивающим эффектом, поэтому используется при запущенных формах таких заболеваний, как:

  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • подагрический артрит;
  • остеоартроз.

Противопоказаниями к применению можно выделить следующие:

  • болезнь Паркинсона;
  • гипертония в хроническом течении;
  • склонность к кровотечениям;
  • эпилепсия;
  • заболевания выделительной системы.

Стоимость одной ампулы препарата варьируется в пределах 25 рублей.

Мелоксикам хорошо сочетается в комплексной терапии при лечении артритов, артрозов и системных заболеваний. Широко используется для внутрисуставного введения, поскольку обладает обезболивающим и противовоспалительным воздействием. Хорошо переносится пациентами, особенно пожилого возраста.

Препарат противопоказан при наличии таких заболеваний, как:

  • бронхиальная астма;
  • полипы в носу;
  • хронические заболевания почек и печени;
  • онкологические заболевания.

Цена препарата в аптеках не превышает 35 рублей.

Кетопрофен обладает самым сильным обезболивающим эффектом из группы НПВС, поэтому его используют в тех ситуациях, когда боль нужно устранить быстро и надолго. Его компоненты практически полностью усваиваются печенью, а метаболиты выводятся из организма почками через 6-8 часов. Не накапливается в организме, но способен сохранять терапевтический эффект. Показан при всех видах артритов, ревматизме, подагре, коксартрозе и болезни Бехтерева.

Противопоказаниями к применению выступают:

  • склонность к кровотечениям;
  • язва в стадии обострения;
  • наличие индивидуальной непереносимости.

Стоимость препарата от 15 до 35 рублей за 1 ампулу.

Хондропротекторы

Эта группа препаратов помогает ускорить процессы регенерации поврежденной хрящевой ткани сустава, в результате чего дистрофический процесс притормаживается. Хондропротекторы необходимо использовать курсом не менее 3-4 месяцев, чтобы лечение было эффективным.

Самыми эффективными препаратами данного ряда являются:

  • Алфлутоп;
  • Эльбона;
  • Мукосат;
  • Протекон;
  • Дона.

Противопоказаний хондропротекторы практически не имеют, кроме индивидуальной непереносимости.

Препарат изготавливают из натуральных компонентов, взятых из рыбы. Ампулы имеют желтоватый оттенок, а само лекарство без запаха. Гиалуроновая кислота, которая является основным действующим веществом, способствует нормализации обменных процессов в хрящевой ткани, а также ускоряет регенерацию поврежденных клеток хряща. Используется при всех болезнях, в результате которых отмечается дистрофия хрящевой ткани.

Ключевым противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов, а также аллергия на морепродукты. Стоимость препарата 50-60 рублей.

Это лекарство способно проявлять сразу два воздействия: снижать боль благодаря анестетику в его составе и нормализовывать фосфорно-кальциевый обмен в суставе, ускоряя процесс регенерации поврежденных хрящевых клеток. Препарат используют курсом, минимум 15-20 дней, после чего требуется перерыв. Показан при артрозах и коксартрозах, а также дистрофии хрящевой ткани, которые имеют неинфекционную природу.

Противопоказаниями служат:

  • острые патологии печени и почек;
  • язвенная болезнь желудка;
  • эпилепсия.

Препарат выпускают в виде порошка и растворителя, которые смешивают перед проведением инъекции. Цена упаковки – 1000 рублей.

Основное действующее вещество – полисахарид, который тормозит распад кальциевых соединений. Нормализуются обменные процессы фосфора и кальция, что ускоряет регенерацию поврежденного хряща. Благодаря комплексному воздействию на сустав, можно добиться такого терапевтического эффекта, как:

  • увеличение подвижности сустава;
  • устранение отечности;
  • снижение воспаления;
  • подавление болевых проявлений.

Главное преимущество препарата в том, что его терапевтический эффект сохраняется на протяжении 6 месяцев после завершения курса лечения.

Противопоказан при повышенной чувствительности к полисахаридам, а также при наличии сахарного диабета (инсулинозависимого).

Основное действующее вещество – хондроитин сульфат натрия, которое нормализует обменные процессы в хрящевой ткани, стимулируя ее скорейшую регенерацию. Используется при артрите, артрозе и остеохондрозе.

Противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости компонентов. Стоимость препарата в аптеках – 80-100 рублей.

Препарат имеет аналогичный состав, а также способ воздействия на хрящевую ткань сустава. Способствует выработке синовиальной жидкости, что позволяет в кратчайшие сроки вернуть суставу подвижность, а также снизить болезненные проявления. Применяется при всех заболеваниях, для которых характерно истончение хрящевой прослойки костей сустава.

Противопоказаний к применению нет, так как лекарство хорошо переносится пациентами всех возрастов.

Миорелаксанты

При патологических процессах в суставе развивается спазм мышц, что лишь усиливает боль. Поэтому уместно использовать инъекции миорелаксантов, которые помогут расслабить мышцу, а также снять характерный спазм.

Препараты данной группы используют курсом 5-6 дней, чего достаточно для восстановления двигательной способности сустава, а также снижения болевых проявлений.

Самыми эффективными препаратами этого ряда являются:

  • Мидокалм;
  • Миолгин;
  • Толперизон;
  • Сирдалуд;
  • Баклофен.

Этот препарат вводят внутримышечно, что позволяет в кратчайшие сроки добиться желаемого результата. Главное преимущество лекарства – это отсутствие седативного эффекта, что позволяет постоянно находиться в трезвом уме. Мидокалм используется при любых заболеваниях, которые провоцируют развитие гипертонуса мышечного волокна. Противопоказан в таких ситуациях, как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • мышечная гипотония;
  • миастения;
  • повышенная реакция к компонентам препарата.

Стоимость лекарства 35-70 рублей в аптеке, в зависимости от дозировки и объема ампулы.

Входящий в состав препарата парацетамол способствует снижению жара и боли в области пораженного сустава. Терапевтический эффект сохраняется в течение 24 часов после введения инъекции. Не рекомендуется использовать более 3 дней. Назначается при наличии острых миалгий, вызванных спазмом мышц в области воспаленного сустава.

Противопоказаниями могут быть:

  • детский возраст;
  • беременность и лактация;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Стоимость лекарства в аптеках не превышает 120 рублей.

По своему составу препарат идентичен Мидокалму, однако его цена на порядок ниже. Используется при системных заболеваниях опорно-двигательного аппарата в качестве сильного миорелаксанта, способного купировать мышечную боль. Применяют курсом 5-6 дней, терапевтический эффект заметен после первой инъекции.

Хорошо переносится организмом, побочные эффекты развиваются крайне редко, причиной чего является индивидуальная непереносимость препарата.

Обладает ярковыраженным миорелаксационным воздействием, поэтому его используют всего 1 раз в сутки, чего обычно бывает достаточно даже при сильных болях. Сирдалуд может вызывать сонливость и заторможенность реакции, поэтому его использование при выполнении работ, требующих концентрации внимания, не рекомендована. Противопоказан при наличии аллергии в анамнезе.

Стоимость лекарства – 120-150 рублей.

Еще один аналог Мидокалма. Отличительной особенностью является высокий уровень синтетических заменителей, которые провоцируют развитие побочных реакций. Также препарат плохо сочетается с другими лекарствами, что делает невозможным его использование в комплексной терапии.

Поэтому Баклофен при наличии суставных болей стараются не использовать.

Витамины

Также важно использовать витаминные комплексы, которые способствуют нормализации проводимости нервного импульса к пораженным участкам сустава. Незаменимыми являются витамины группы В, которые участвуют в регуляции работы нервных клеток. Для получения максимального эффекта витамины используют в виде внутримышечных инъекций, которые вводят комплексом не менее недели. Такой подход позволяет ускорить процессы восстановления питания сустава, а также снизить проявления боли.

Их нужно вводить все, поэтому для удобства используют такие препараты, как:

  • Комбилипен;
  • Мильгамма;
  • Нейрорубин;
  • Комплигам В;
  • Тригамма.

Поливитаминный препарат оказывает на организм противовоспалительное, стимулирующее, а также регенерирующее воздействие, позволяя усилить проводимость нервного волокна. Пиридоксин, цианокоболамин и тиамин дополняются Лидокаином, что позволяет усилить обезболивающий эффект. Внутримышечные инъекции используются при проблемах опорно-двигательного аппарата, продолжительностью не менее 10 дней.

Препарат хорошо переносится пациентами, но его прием при наличии сердечно-сосудистых заболеваний и повышенной чувствительности к Лидокаину, следует исключить. Стоимость лекарства – 350-370 рублей.

Лекарство содержит нейротропные витамины, которые улучшают питание нервных окончаний по периферии. Широко применяется при воспалительно-дегенеративных процессах опорно-двигательного аппарата. Не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости Лидокаина.

Средняя цена препарата – 700 рублей.

Витаминный комплекс способен нормализовывать обмен белков, липидов и углеводов, провоцируя питание нервных клеток и усиливая их проводимость. Высокая концентрация тиамина и пиридоксина позволяет получать ярковыраженный обезболивающий эффект, который эффективен при наличии невралгий различной этиологии.

Средняя стоимость лекарства – 500 рублей.

Раствор для внутримышечного введения красного цвета со специфическим запахом, содержит три основных витамина группы В, которые способны воздействовать на периферические нервы, улучшая их проводимость. В состав входит Лидокаин, поэтому анальгезирующие воздействие проявляется сразу. Поскольку в последнее время участились случаи развития аллергических реакций на лидокаин, перед началом курса лечения необходимо удостовериться, что отсутствует аллергия.

Препарат широко используется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нормализуя обменные процессы нервного волокна, что улучшает его проводимость. Курс лечения составляет 10-15 дней, после чего состояние больного заметно улучшается. В единичных случаях могут развиваться аллергические реакции в виде кожной сыпи, затрудненного дыхания и отечности слизистых. Противопоказан при наличии тахикардии, сердечно-сосудистых заболеваниях и ярковыраженной аллергии на компоненты препарата.

Средняя стоимость в аптеках составляет 500-600 рублей.

Препараты для улучшения кровотока в суставе

При наличии воспалительного процесса в суставе нарушаются обменные процессы, поэтому клетки недополучают такой важный кислород, накапливая в себе вредные шлаки и токсины. Данный процесс чреват закупоркой мелких и крупных сосудов, что влечет за собой самые опасные проявления. Поэтому важно использовать медикаменты, способные нормализовать микроциркуляцию в поврежденных тканях. Самыми эффективными из них являются:

  • Флекситал;
  • Пентоксифиллин;
  • Танакан;
  • Вазапростан;
  • Циннаризин.

Эти препараты имеют свои особенности, а также могут провоцировать развитие побочных реакций.

Препарат воздействует на тромбоциты крови, препятствуя ее сгущению, что облегчает прохождение по мелким сосудам. Способствует улучшению оксигенации, что позволяет насытить кислородом ткани поврежденного сустава. При неправильно подобранной дозировке могут отмечаться такие побочные реакции, как:

  • снижение аппетита;
  • гиперемия кожных покровов;
  • сухость слизистых оболочек;
  • тахикардия;
  • аритмия.

Вводят глубоко внутримышечно струйно, или внутривенно капельно. Хорошо сочетается с другими препаратами, поэтому используется в комплексной терапии при лечении патологий опорно-двигательного аппарата.

Противопоказаниями к применению являются:

  • порфирия;
  • склонность к кровотечениям;
  • аритмия;
  • хроническая гипотензия;
  • беременность и лактация.

Средняя цена – 350-400 рублей.

Препарат тормозит агрегацию тромбоцитов, повышая их эластичность, что позволяет разжижать кровь. Снижает сопротивляемость сосудов, позволяя крови беспрепятственно попадать в очаги поражения. Способствует устранению судорог, а также позволяет ускорить процессы регенерации поврежденных клеток, за счет нормализации микроциркуляции.

Противопоказан при наличии таких заболеваний, как:

  • инфаркт миокарда;
  • геморрагический инсульт;
  • атеросклероз сосудов.

Средняя цена лекарства не превышает 75 рублей за упаковку.

Это лекарство полностью растительного происхождения, поэтому хорошо переносится организмом, не вызывая серьезных побочных реакций. Препарат нормализует внутриклеточный метаболизм, препятствуя образованию и накоплению свободных радикалов. Противопоказан при:

  • гастрит в стадии обострения;
  • нарушения свертываемости крови;
  • инфаркт и инсульт;
  • беременность.

Стоимость в аптеках от 900 рублей.

Сосудорасширяющий препарат, который позволяет восстановить кровоток в поврежденных сосудах. Главное преимущество лекарства в том, что оно не оказывает влияния на артериальное давление человека. Активные метаболиты выводятся из организма через 72 часа после введения препарата. Не рекомендуется использовать в таких случаях, как:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • хронические заболевания печени.

Цена препарата варьируется от 450 до 650 рублей.

Снижает тонус симпатической нервной системы, обладая ярковыраженным сосудорасширяющим эффектом. Тормозит выработку кальциевых клеток и их транспорт в стенках сосудов. Не способен оказывать воздействие на артериальное давление.

Противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости препарата.

Местные уколы

Обезболивающие уколы при болях в суставах могут вводиться непосредственно в сам сустав, через суставную щель. Их используют в том случае, когда таблетки не дают нужного анальгезирующего эффекта. Суть процедуры заключается во введении активного вещества в полость сустава, что позволит получить облегчение состояния уже в первые 10-15 минут.

Самыми эффективными препаратами, проверенными временем, являются:

  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог;
  • Остенил.

Инъекции позволяют снять воспаление и отечность в кратчайшие сроки. Глюкокортикостероид снижает миграцию лейкоцитов к области воспаления, а также нормализует внутриклеточный обмен. Противопоказан при переломах костей сустава, анкилозе, сужение суставной щели, а также повышенной чувствительности к глюкокортикостероидам.

Этот препарат, имеющий синтетическое происхождение, обладает целым комплексом благоприятных воздействий, что помогает использовать его не только при проблемах с суставами:

  • снятие отечности;
  • устранение воспаления;
  • снижение проявления аллергии;
  • иммунодепрессант.

Не рекомендуется использовать препарат при наличии сахарного диабета, гормональных расстройствах и наличии вирусов в крови.

Глюкокортикостероид, обладает сильным противовоспалительным воздействием, снижая отечность сустава. Достаточно всего 1 укола, чтобы снизить проявления воспаления. Противопоказан при наличии патологий почек и печени, а также язвенной болезни желудка в стадии обострения.

Еще один препарат из группы глюкокортикостероидов, который способствует купированию острых болей, путем снижения воспаления. Не рекомендуется использовать при склонности к кровотечениям, бронхиальной астме и беременности.

Главный компонент инъекции – гиалуроновая кислота, которая выступает смазкой в суставе, обеспечивая его безболезненную подвижность. Противопоказаний препарат не имеет, раствор для инъекций упакован в специальный шприц, которым легко вводить лекарство во внутрисуставную щель.

Другие методы лечения

Для купирования острых болей в суставе также могут помочь местные средства в виде мазей, кремов и гелей, обеспечивающих противовоспалительный, противоотечный и жаропонижающий эффект. Сюда относят такие лекарства, имеющие такое название:

  • Диклофенак;
  • Меновазин;
  • Хондроксид;
  • Кетонал гель;
  • Найз;
  • Индометацин;
  • Диклофенак-гель форте.

Натуральные компоненты и сильные анестетитки позволяют замораживать боль, в кратчайшие сроки ликвидируя болевой синдром. Также существует масса спрееев на основе Меновазина, которые облегчают его нанесение на поврежденный сустав. Перед началом использования необходимо проконсультироваться со специалистом, так как в индивидуальных случаях его применение может быть ограничено.

Также помогают компрессы на основе Димексида. Это вещество способно обеспечивать хорошую проницаемость сосудов, поэтому анальгетики, входящие в состав компресса (Новокаин, Лидокаин) быстро проникнту к месту действия.

Таким образом, болеутоляющие препараты могут наноситься на больной сустав в виде мазей и кремов, но лидером все же остаются инъекции, обеспечивающие максимально быстрый терапевтический эффект. Уколы и обезболивающие препараты при болях в суставах необходимо применять строго по назначению врача, поскольку все они имеют массу противопоказаний и побочных реакций. Какие уколы окажут максимальную эффективность в том или ином случае, проинформирует врач.

Как вылечить артроз тазобедренного сустава (коксартроз): советы пациенту

Коксартроз, или остеоартроз тазобедренного сустава — это хроническое заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой ткани этого сустава.

В настоящее время пока не существует лекарств, которые полностью бы излечивали от артроза, но есть различные процедуры и препараты, регулярное использование которых может значительно приостановить развитие этой болезни и уменьшить боли в суставах.

Содержание:
Нелекарственные методы лечения
Лекарственные препараты при коксартрозе
Физиотерапия
Хирургические методы лечения
Эндопротезирование + видео!
Лечение народными средствами коксартроз и методы его лечения

Нелекарственные методы лечения

Поскольку при больших нагрузках на тазобедренный сустав болезнь прогрессирует сильнее, то один из самых важных методов лечения артроза 1 и 2 степени, а также профилактики этой болезни — максимально снизить нагрузку на больной сустав. Для этого следует уменьшить количество времени, проводимое стоя, и использовать любую возможность посидеть. Особенно важно следовать этому правилу в рабочие часы, потому что именно на это время у большинства людей приходится пик нагрузки на ноги.

Если необходимо, для ходьбы нужно использовать трость. Если вы знаете, что во время поездки куда-либо вам, возможно, придется много стоять, не поленитесь и возьмите с собой складной стульчик.

Кроме того, для этой же цели важно ограничить ношение тяжестей. Если же от такой нагрузки никак не удается избавиться, постарайтесь хотя бы распределить груз на обе руки одинаково, чтобы эта нагрузка была симметричной и не такой большой.

В то же время, полное отсутствие нагрузок на сустав тоже не очень полезно. Необходимо найти золотую середину между полезной физической нагрузкой и нагрузкой, когда сустав уже начинает травмироваться. С этой целью рекомендуется параллельно с медикаментозным лечением проходить сеансы лечебной физкультуры (ЛФК) и лечебной гимнастики.

Лекарственные препараты

По тому, какое действие оказывают лекарства на течение болезни, их можно разделить на несколько больших групп: обезболивающие средства, хондропротекторы, миорелаксанты и другие.

Лекарства при остеоартрозе особенно эффективны на I и II стадиях заболевания, когда болезненные изменения в хрящах еще не зашли слишком далеко.

Обезболивающие средства

обезболивающие средства должен назначать врачЛекарства этой группы уменьшают боли в суставах. К ним относится группа средств под общим названием нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относятся такие лекарства, как индометацин, парацетамол, диклофенак и др.

Обычно медикаментозное лечение начинается с назначения парацетамола в средних и высоких дозах. Части больных, особенно на самых ранних этапах болезни, этого бывает достаточно для исчезновения болей.

Если же парацетамол не помогает, назначается индометацин, диклофенак или ацеклофенак (аэртал). Эти лекарства обладают мощной антиболевой активностью, но важно помнить, что они могут оказывать неблагоприятное действие на слизистую оболочку желудка, вызывая образование гастрита и даже язв слизистой. Поэтому такие лекарства нельзя пить длительно, они должны приниматься по назначению врача и под его строгим наблюдением, особенно у людей, имеющих проблемы с желудком в виде язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Кроме того, лекарства из группы НПВС могут различаться по своему влиянию на обменные процессы в хряще — некоторые из них его ухудшают, другие — никак не влияют, а третьи могут улучшать, что повышает ценность их использования. К лекарствам, улучающим обменные процессы в хрящах, относятся индометацин и ацеклофенак.

Местное лечение

Лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств можно принимать не только в виде таблеток: они могут применяться и местно, но при этом без побочных эффектов для всего организма. К таким лекарствам относятся мази и гели: вольтарен-эмульгель, диклофенак-мазь, ДИП-Релиф, бутадион, быструм-гель и другие.

В тех случаях, когда использование НПВС и других анальгетиков не помогает, может применяться такой метод лечения, как внутрисуставное введение кортикостероидов (внутрисуставная блокада сустава), когда с помощью уколов в область сустава вводятся такие лекарства, как кеналог, гидрокортизон, дипроспан и др. Этот метод позволяет не только уменьшить боли, но и замедлить развитие болезни и упросить лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава.

Лекарства, улучшающие питание сустава (хондропротекторы)

В последние годы синтезированы препараты, которые могут улучшать питание хрящей в пораженных болезнью суставах. При коксартрозе разрушение хрящей идет быстрее, чем их восстановление, а функция хондропротекторов заключается в том, что они приносят в суставы строительные элементы для укрепления хряща, тем самым «помогая» хрящевым клеткам в их работе.

К хондропротекторам относятся такие препараты, как хондроитин сульфат, диацереин или артродарин (это совсем новое лекарство для терапии коксартроза), гиалуроновая кислота, глюкозамин сульфат, Артра, Дона и другие. Прием этих хондропротекторов — один из наиболее важных элементов лечения болезни без операции. Однако важно помнить, что эти лекарства относятся к медленно действующим: для отчетливого эффекта их нужно принимать несколько месяцев, обычно от 6 месяцев до 1 года. Кроме того, хондропротекторы дают хорошие результаты лечения только на ранних стадиях болезни.

Физиотерапия

Помимо лекарственных средств, хороший эффект в лечении артроза дают и различные физиотерапевтические процедуры. К ним относятся местная лазеротерапия на область сустава, иглорефлексотерапия, лечебные ванны, грязелечение и другие методы. Узнать о них больше вы можете в статье физиотерапевтическое лечение артроза.

Хирургические методы лечения

В ситуациях, когда вышеперечисленные методы уже не помогают или помогают недостаточно, показана хирургическая операция — то есть оперативное лечение коксартроза.

Артроскопический дебридмент

хирургические методы лечения эффективны на поздних стадияхЭта хирургическая манипуляция проводится только на ранних стадиях развития коксартроза. Суть ее заключается в том, что врач при помощи артроскопа — специального аппарата для операций на суставах — удаляет из полости тазобедренного сустава мелкие разрушенные частички хряща, которые, плавая в синовиальной жидкости в суставе, травмируют его и усиливают боль.

Благодаря такой «очистке» удается снизить боли в суставе и уменьшить скованность в нем. Однако эта манипуляция обычно дает временный эффект (который обычно длится 1-2 года) и на поздних стадиях развития болезни уже не проводится.

Околосуставная остеотомия

Суть этой более сложной и трудоемкой операции заключается в том, что бедренная кость подпиливается в нескольких местах, а затем снова соединяется таким образом, что угол наклона костей в суставе по отношению друг к другу меняется на несколько градусов. Благодаря этому изменяются точки главных нагрузок на сустав, в результате чего он частично «разгружается», что уменьшает боли и замедляет прогрессирование коксартроза.

Такая операция при лечении данного недуга может дать хороший эффект (значительное уменьшение болей сроком на 5 лет), но подготовка к такой манипуляции и реабилитация после нее довольно серьезная: на восстановление после остеотомии может уйти от 4 до 6 месяцев.

Эндопротезирование

В тех случаях, когда прогрессирование заболевания настолько велико, что сустав почти перестал работать, и боли в нем уже не снимаются лекарствами, показано проведение операции эндопротезирования тазобедренного сустава. Суть ее заключается в том, что пораженный сустав заменяется на искусственный, сделанный из специального  металла, особого высокопрочного пластика или из керамики.

Благодаря проведению такой операции удается полностью или значительно уменьшить боли в суставе. Кроме того, к пациенту возвращается способность ходить и относительно свободно совершать движения в суставе, которые из-за артроза многие годы совершать было невозможно.

Эндопротезирование тазобедренного сустава — основной способ лечения деформирующего артроза 3 степени.

Срок жизни эндопротезов достаточно велик и составляет до 20 и более лет службы.

Предлагаем посмотреть интересное и информативное видео об эндопротезировании:

Лечение народными средствами

Лекарственное лечение болезни и наблюдение у врача можно сочетать и с использованием различных народных методов уменьшения симптомов этого недуга. Существует множество проверенных веками отваров, мазей, притирок и средств для наложения компрессов, которые позволяют снимать боли в суставе. Узнать больше об этих методах лечения артроза народной медициной вы можете в этой статье.

Помните: чем раньше начато лечение, тем больше у врача возможностей остановить прогрессирование болезни и уменьшить боли. Поэтому при появлении болезненных ощущений в тазобедренном суставе и других симптомов коксартроза, не затягивая, обратитесь за квалифицированной помощью к врачу-артрологу!

Наряду с оперативным и медикаментозным лечением тазобедренного сустава часто применяют также и разнообразные народные методы. Но использовать их можно только в том случае, когда точно известны причины, вызвавшие болезнь, и ведется системная работа по их устранению. Нетрадиционная медицина в данном случае не борется с провоцирующими факторами, а лишь помогает устранить симптомы.

Так, например, при лечении артроза тазобедренного сустава, для купирования болевого синдрома часто используют нестероиды и гормональные препараты. Вместо них можно попробовать следующие природные методы:

  1. Настойка сабельника. Для ее приготовления используют измельченные корни и стебли растения, которые следует залить водкой в количестве одного литра. Настаивать двадцать один день. Затем пить по столовой ложке перед каждым принятием пищи. Настой лучше немного разводить обычной питьевой водой. Им можно также растирать пораженный сустав.
  2. Компресс с лопухом. Листья растения-лекаря собираются в экологически чистом месте (подальше от дорог, заводов и фабрик) и тщательно промываются. Затем окунаются в кипяток на пару минут. Пораженная область смазывается растительным маслом, после чего на нее накладывается лист лопуха. Сустав нужно накрыть целлофаном и обернуть тканью из шерсти.
  3. Капустный компресс. Лист капусты смазывается медом и этой стороной прикладывается к суставу. Сверху – целлофан, а затем – шерстяной шарф.

Лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами является вспомогательным. Заменить традиционные методы оно не сможет. Применять какие-либо дополнительные рецепты можно лишь с разрешения доктора.

Лечебная гимнастика

Движение – это жизнь. А его отсутствие часто приводит к заболеваниям костно-мышечной системы. И чтобы быстрее исцелиться, нужно наряду с другими методами использовать и ЛФК. Особенно актуально это при лечении артроза тазобедренного сустава 1 степени, когда ситуация еще не запущена, и развитие болезни можно остановить, не прибегая к радикальным способам.

Методик существует множество. Одной из наиболее эффективных считается исцеляющая гимнастика по Евдокименко при артрозе тазобедренных суставов. Гимнастический комплекс включает в себя ряд достаточно простых и удобных в исполнении упражнений. Например:

  1. В положении лежа на спине поднять сначала одну нижнюю конечность на пятнадцать сантиметров над уровнем пола и задержаться в таком положении сорок пять секунд, а затем вторую.
  2. В положении лежа на животе согнуть левую ногу в колене и чуть приподнять. Задержаться на 4сорок пять секунд, затем плавно опустить. То же самое проделать с правой ногой.
  3. В положении лежа на спине поднять таз как можно выше. Задержаться на сорок пять секунд. Опускаться максимально плавно.
  4. В положении лежа на спине согнуть конечности в коленях и упереться стопами в пол. Перенеся центр тяжести на плечи, подымать таз (чем выше, тем лучше). Задержаться на полминуты. Плавно опуститься.

Выбрав эту или иную гимнастику при коксартрозе тазобедренного сустава, выполнять упражнения поначалу желательно под бдительным наблюдением специалиста. Он подскажет, какое количество повторов каждого из упражнений нужно делать. Это зависит от состояния больного и преследуемой цели. Если возможности заниматься с инструктором нет, нужно хотя бы посмотреть предварительно видео лечебной гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава.

Предлагаем посмотреть очень грамотное и интересное видео с гимнастикой при коксартрозе тазобедренных суставов с доктором Евдокименко:

Важно знать, что лечебная физкультура исключена в таких ситуациях:

  • повышение температуры:
  • наличие грыж;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • обострение хронических болезней внутренних органов;
  • сильный болевой синдром;
  • критические дни у женщин.

Также нельзя заниматься гимнастикой в ходе реабилитации после операции коксартроза тазобедренного сустава третьей (или четвертой) степени – цена таких действий может оказаться слишком высокой. Имеется риск серьезных осложнений. В любом случае, прежде чем осваивать тот или иной комплекс, нужно консультироваться с лечащим врачом.

Массаж при артрозе тазобедренных суставов

Лечебного вида массажи применяются в ходе лечения артроза тазобедренного сустава любой степени (2-й, 1-й, 3-й, 4-й – не важно). Это один из универсальных методов, который поможет снять напряжение, убрать отеки, купировать спазмы и сделать более крепкими мышцы. Если массаж проводит специалист, безопасность его гарантирована. Он показан как при консервативном лечении коксартроза тазобедренного сустава, так и после оперативного вмешательства.

Существует несколько способов массажа. Самый распространенный – ручной. Его мануальщик проводит в области пораженного участка (сам сустав, поясница, бедра). В некоторых санаторных комплексах есть специальное оборудование для массажа струей воды. Это приятно и очень полезно.

Перед тем как начать лечить артроз тазобедренного сустава массажем, больному рекомендуется максимально снизить двигательную активность. Ходить нужно поменьше, а лежать побольше. Если позволяет ситуация, массаж хорошо сочетать с водными процедурами (например, плаванием в бассейне) и ЛФК.

Рекомендуемая диета

При коксартрозе назначается диета, цель которой – снижение лишнего веса. Дополнительно рекомендуется употребление продуктов, содержащих кальций. Нужно исключить из рациона:

  • жирные рыбу, мясо, бульоны;
  • сахар, кондитерские изделия, шоколад;
  • хлеб, сдобу;
  • бобовые.

Желательно избавиться от вредных привычек (сигареты, спиртные напитки). Разрешенные продукты:

  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • морепродукты;
  • кисломолочные продукты;
  • фрукты, орехи;
  • крупы;
  • овощи;
  • травы;
  • соки.

Подводя итоги всего вышесказанного, следует напомнить, что, зная, как лечить коксартроз тазобедренных суставов, делать это самостоятельно, без медицинского контроля, недопустимо. Речь идет о слишком серьезном заболевании, которое зачастую имеет не менее существенные причины и осложнения может давать тяжелые. Поэтому важны качественная диагностика и грамотно расписанный специалистом курс комплексного лечения.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

Получить книгу

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

Содержание:

  • Как запускается процесс при артрозе?
  • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
  • Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

  1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

    С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

    а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

    б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

    в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

    г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

    д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

  2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

    Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

    Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

  3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
  4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
  5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
  6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
  7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов